Доверенность на получение пенсии и социальных выплат от пенсионера, проживающего за границей

ДОВЕРЕННОСТЬ

г. Бангкок, Королевство Таиланд,

Первого января две тысячи шестнадцатого года

 

Я, гражданин/гражданка России Фамилия Имя Отчество, дд.мм.гггг г.р., пол мужской/женский, место рождения:  _______, загранпаспорт 00№0000000,  выдан кем дд.мм.гггг, (если имеется внутренний паспорт) паспорт 00 00 000000, выдан кем дд.мм.гггг, код подразделения 000-000, (для прописанных в России) зарегистрированный/ая в России по адресу: ____________________ и временно находящийся/находящаяся в Королевстве Таиланд,  (для имеющих штамп в паспорте о ПМЖ) постоянно проживающий/ая в Королевстве Таиланд по адресу: (адрес по-русски),

            доверяю гражданину/гражданке России Фамилия Имя Отчество, дд.мм.гггг г.р., пол мужской/женский, место рождения: __________, паспорт 00 00 000000, выдан кем дд.мм.гггг, код подразделения 000-000, зарегистрированному/ой в России по адресу: _________,

расписываться за меня и совершать все другие действия, необходимые для выполнения данного поручения, получать в почтовом отделении связи №__________ города ______________ причитающуюся мне пенсию с лицевого счета №______________________, включая начисленные проценты, доплаты, компенсации, в том числе компенсацию за транспорт и прочие социальные выплаты, для чего предоставляю ему право подавать от моего имени заявления, расписываться за меня, получать и производить перевод денежных  средств с вышеуказанных счетов, закрывать денежные счета, а также исполнять иные действия и формальности, связанные с данным поручением, представлять мои интересы в органах социального обеспечения города __________________________.

 

Доверенность выдана без права передоверия другому лицу.

Доверенность выдана сроком на три года.

Подпись ___________________________________________________________________________

            Город Бангкок, Королевствое Таиланд.

            Первого января две тысячи шестнадцатого года.

 


Также обратите внимание на следующие страницы: